Generarla
Si elegiste plantilla antes de grabar, la nota se genera sola al terminar de procesar la consulta. Si no, puedes pedirla desde la propia consulta, indicando:Idioma de la nota
Idioma de la nota
Puede ser distinto del idioma de la transcripción. Grabas en catalán y
obtienes la nota en castellano, si es lo que necesita tu sistema.
Información adicional del paciente
Información adicional del paciente
Antecedentes, medicación actual, alergias, contexto relevante. Es texto que
entra como contexto para redactar la nota, aunque no se haya dicho en voz
alta durante la consulta.
Qué contiene
Con la plantilla por defecto, formato SOAP:
Con tus propias plantillas, las secciones son las que tú definas.
Plantillas
Cómo crear la estructura que usa tu servicio.
Comprobar de dónde sale cada cosa
Puedes pulsar sobre lo que dice la nota para ver en qué punto de la transcripción se apoya. Es la forma rápida de resolver la duda que importa: «esto que pone aquí, ¿se dijo realmente?».Avisos de la propia nota
Según cómo esté configurada tu instalación, junto a la nota pueden aparecer:Posibles omisiones
Posibles omisiones
Contenido presente en la transcripción que no ha quedado reflejado en la
nota, o términos de baja confianza que conviene contrastar con el audio.
Codificación clínica
Codificación clínica
Diagnósticos y procedimientos detectados, con su código. Lo que no consigue
codificar lo marca como sin código — revisar en lugar de inventarse
uno. Si en tu instalación no está activada, la tarjeta lo indica.
Fechas reconocidas en la consulta
Fechas reconocidas en la consulta
Referencias temporales que se dijeron en voz alta («hace tres semanas»,
«el martes que viene») resueltas a fechas concretas.
Documentos que podrían corresponder
Documentos que podrían corresponder
Sugerencias de documentos derivados. Ninguno se genera solo: se abren
desde el Asistente cuando quieras emitirlos.
Editarla
Editar nota te deja escribir sobre el texto. Cuando guardas, la nota queda marcada como Editada por el profesional, y puedes consultar en cualquier momento la versión generada por la IA antes de tu edición.Regenerarla
Regenerar vuelve a redactar la nota desde la misma transcripción. Úsalo cuando:- Has corregido quién es quién en la transcripción.
- Quieres añadir o cambiar la información adicional del paciente.
- Quieres la nota en otro idioma o con otra plantilla.
Aprobar o rechazar
Es el paso que convierte un borrador en algo que tú respaldas.1
Aprobar nota
Queda marcada como Aprobada por el profesional, con la fecha. Si te
arrepientes, puedes Retirar aprobación.
2
Rechazar
Se te pide el motivo —qué falta o qué está mal—. La nota queda marcada como
rechazada, y sigues pudiendo aprobarla más tarde si la corriges.
El motivo del rechazo no es burocracia: es lo que permite ver qué falla de
forma sistemática en tu servicio y corregirlo.
Valorarla
Al pie de la nota hay un 👍 / 👎. Si marcas un problema puedes indicar el motivo (falta información, dice algo que no se dijo, hay un error clínico, está en la sección equivocada…) y escribir un comentario.Valoraciones
Qué pasa con lo que marcas.
